为便于基层医师更好地开展血脂管理，近日，国家心血管病专家委员会联合中华医学会心血管病学分会等学会组织心脑血管领域专家更新制定了《中国血脂管理指南(基层版2024年)》，并发布于中华心血管病杂志。指南中纳入鲁南制药降脂明星产品阿昔莫司作为降低甘油三酯(TG)的推荐用药。

　　高甘油三酯血症是临床常见的血脂异常类型，是动脉粥样硬化性心血管疾病及急性胰腺炎的危险因素之一，且与超重/肥胖、胰岛素抵抗/2型糖尿病、非酒精性脂肪性肝病、慢性肾脏病有明确关联。阿昔莫司被列入本次指南的推荐中，推荐主要用于降甘油三酯的治疗，推荐剂量为0.25~0.50g，2次/d。

　　阿昔莫司是一种烟酸类衍生物，其作用机制是抑制脂肪组织释放脂肪酸，致使游离脂肪酸进入肝脏减少，从而发挥降脂作用。主要用于治疗高脂血症，包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症等。基础研究显示其对动脉粥样硬化、心脑血管病、糖尿病等疾病具有很好的预防作用。阿昔莫司作为烟酸衍生物充分发挥了强效降脂的作用,可有效较低脂蛋白a，且不良反应较烟酸少，不经肝脏代谢，无肝脏首过效应，不影响尿酸代谢，同时还具有改善患者胰岛素抵抗的特点。

　　目前降脂策略越来越注重联合调脂，血脂异常患者尤其是混合型高脂血症患者通常推荐联合用药。阿昔莫司联合他汀在联合用药方面具有强效降脂、持续降低游离脂肪酸、改善胰岛素抵抗、减少颈动脉斑块面积等积极作用，是他汀的黄金搭档。

　　多年临床实践表明，阿昔莫司与他汀联合治疗可降低血脂水平，改善患者的预后，疗效确切，值得临床应用推广。